每当临床需要其他血型血液时
我的O型血朋友总是会问：为啥不用O型血，万能的呀。
哦，No，No，No！
那为啥称O型血为万能血呢？且听我细细说来。
科普小课堂
截止到2026年9月，人类红细胞血型系统确定有49个，其中最为熟知且与临床关系最密切的是ABO和Rh，其余的有MNS、Kell、Duffy、Diego、LW等等。
红细胞表面血型抗原示意图
在ABO血型系统中，最常见有A型、B型、AB型和O型4种血型。简单来说：
A型：红细胞表面有A抗原，血浆中有抗-B抗体。
B型：红细胞表面有B抗原，血浆中有抗-A抗体。
AB型：红细胞表面有A抗原和B抗原，血浆中没有抗体。
O型：红细胞表面没有A抗原，也没有B抗原，血浆中有抗-A和抗-B抗体。
抗-A抗体遇到A抗原，抗-B抗体遇到B抗原，就会发生反应，而O型红细胞上没有A抗原和B抗原，因此不管是ABO血型中的哪一种，血浆中的ABO系统抗体都不会与O型红细胞反应，因此O型血得到一个“万能血”称号。
红细胞凝集图
但实际中，都是以同型输注为主！
只有少数特殊情况下，例如ABO系统新生儿溶血病、特殊ABO亚型等会输注O型血，而且千万别忘了，O型人血浆中有抗-A和抗-B抗体，与A型、B型、AB型红细胞都会起反应，是需要去除血浆部分的。
根据上表，O型血红细胞上没有A抗原和B抗原，AB型血浆中没有抗-A抗体和抗-B抗体，在急性大失血抢救和某些特殊治疗需要时，可以输注给其他ABO血型的受血者。
那么，O型血对于稀有血型患者还是万能血吗？
例如，个别案例中的稀有血型为Duffy系统的Fya-b+，患者体内的抗-Fya抗体遇到Fya抗原就会起反应，因此必须提供Fya抗原阴性的血；而普通的O型血通常为Fya阳性，所以这时O型血就不是万能的啦。
人们熟知的“熊猫血”，稀有血型RhD阴性血，因为存在A、B、O、AB不同血型的RhD阴性血人群，输血时需要同时考虑ABO血型和Rh血型，O型血同样不能是万能的。
简单记住输血原则：抗原、抗体不见面；有啥抗体，须避开啥抗原
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